肌酸酐的檢測

　　肌酸酐的測量是困難的。目前常用的方法有質(zhì)譜法(同位素稀釋質(zhì)譜法)、高效液相色譜法(HPLC)、液相色譜-質(zhì)譜法和抗體檢測法(ELISA)。這些方法一般需要質(zhì)譜儀、液相色譜儀或酶標(biāo)閱讀器等昂貴的儀器，以及經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)的分析化學(xué)操作人員的操作，大大增加了肌酐測定的經(jīng)濟成本和時間成本，以及肌酸酐測定在偏遠(yuǎn)地區(qū)的應(yīng)用。
　　通過質(zhì)譜分析，將含有某種同位素(例如O-18)的肌酸酐人工添加到樣品中，并通過質(zhì)譜分析樣品。通過比較質(zhì)譜中O-18的豐度和自然界中O-18的豐度，可以計算出肌酸酐的濃度。可以嚴(yán)格控制人們添加的肌酸酐。作為一種內(nèi)標(biāo)定方法，該方法能有效地減小誤差。
　　研究顯示，質(zhì)譜分析得到的肌酸酐濃度較低，會引起一系列臨床問題，美國FDA也開始考慮新的肌酸酐檢測方法。液相色譜以質(zhì)譜為基礎(chǔ)，利用高效液相色譜對樣品進(jìn)行凈化，用質(zhì)譜進(jìn)行檢測。質(zhì)譜和液相色譜不能自動化，且操作復(fù)雜，分析團隊需要操作和維護(hù)儀器。然而，ELISA需要使用價錢昂貴的酶標(biāo)儀，盡管其靈敏度很高，但其選擇性較差，經(jīng)常會高估肌酸酐，的濃度，導(dǎo)致臨床用藥過量或不足。
小編：Miranda